新京报讯（记者王卡拉）4月25日，国家疾病预防控制局在上海举办主题宣传活动，呼吁“预防接种，苗助健康，全民行动”。作为其中的系列活动之一，在上海市疾病预防控制中心指导下，“主动预防接种，苗助全民健康”成人全周期免疫促进暨带状疱疹公益科普活动同步开展。

面对人口老龄化加快与疾病谱变化，我国公共卫生挑战日趋复杂。从“儿童免疫规划为主”转向“全人群、全生命周期覆盖”，成为了我国疫苗接种体系的发展重点。“疫苗接种是预防和控制传染病最经济有效的公共卫生措施，通过儿童免疫规划，近年来，我们在消除新生儿破伤风、防控麻疹等方面所取得的成果，多次印证了这一点。”上海市疾病预防控制中心副主任孙晓冬指出，接种疫苗在保护人的全生命周期健康中，始终发挥着重要作用。因此，优化成人预防接种服务体系，提高免疫服务可及性与便利性，不仅是应对针对性挑战的更优解，更是加快建设健康中国的“必答题”。

当前，我国面临人口老龄化程度持续加深和慢性病高发的“叠加”影响，“十四五健康老龄化规划”中提及的数据显示，78%以上的老年人至少患有一种以上慢性病，给公共服务供给、社会保障制度可持续发展带来挑战，也使公共卫生服务体系广泛承压。面对这一挑战，促进成人预防接种的紧迫性与时代价值进一步凸显。


“成人预防接种是健康治理中名副其实的‘小支点、大杠杆’。”孙晓冬表示，用确定的、相对小额的前期预防投入，能有效对冲远期的疾病伤害与照护风险；也能助力降低治疗和护理方面的支出、维持基金长期可持续；让中老年人减少病痛、保持健康自理，继续参与社会。针对50岁以上中老年人群、慢性病人群，预防的“投入产出比”更高、带来的民生获得感也更强，这一人群是促进成人预防接种工作中的核心“发力点”。

本次活动以“带状疱疹”为科普切入点，正是基于它“瞄准”免疫缺口的发病机制和对中老年人群的广泛影响。年龄是带状疱疹最重要的危险因素，50岁以上为易发人群，年龄越大越容易患病，病情也更严重。同时，慢性病患者、自身免疫性疾病及免疫功能低下人群，也都是带状疱疹的风险人群。“在长期的疾病影响下，慢性病患者的‘免疫缺口’往往更大，当遭遇带状疱疹，就意味着更复杂的病程、更长的康复时间和更沉重的医疗负担。”上海市医学会心血管病专科分会主任委员、上海长征医院心内科主任梁春介绍道。


近年来，国家积极推动医防协同，不断完善成人预防接种服务体系建设，为“全民行动”提供了路径与支撑。“基层是预防接种的‘最后一公里’，社区卫生工作的核心之一就是让服务更便民、更可及，降低每个居民的健康管理门槛。在预防接种领域，我们也做了大量工作，把‘人找疫苗’转变为‘疫苗找人’。”上海市浦东新区北蔡社区卫生服务中心主任曹亚军说道。

成人预防接种服务体系建设的完善，正是通过这些落到实处的举措逐步实现。目前，多地已在积极推行“疫苗处方”、扩大公卫医师处方权等创新举措，把预防评估纳入临床决策链、深度融入基层医疗服务体系。“免疫力缺乏、慢病缠身的中老年人是社区卫生服务的主要对象”，上海市浦东新区上钢社区卫生服务中心全科主任医师朱立场建议，慢性病患者不是疫苗接种的禁忌人群，大家在接种前可就疫苗的保护效果、保护时长、接种禁忌、安全性等信息咨询专业医生，进行科学接种。


校对 王心