围绝经期,也就是公众常说的“更年期”,正在成为一个涉及上亿女性的公共健康议题。北京协和医院援引世界卫生组织预测称,到2030年,全球更年期女性将超过12亿,我国将超过2.1亿。


“更年期”并非严格的医学术语,通常指女性从生育期逐渐过渡至绝经后的生命阶段,围绝经期则是其中的重要过渡时期。在这一特殊阶段,随着卵巢功能逐渐衰退、激素水平发生变化,女性可能出现潮热、盗汗、睡眠障碍、疲劳、情绪波动、骨关节肌肉不适以及泌尿生殖系统变化等。了解这些变化,获取科学、可靠的信息,并在需要时寻求专业帮助,有助于女性更好地应对这一生命阶段。



 (图源:《更年期患者指南》)


女性对围绝经期究竟了解多少?出现身体和心理变化后,她们通常如何应对?哪些人会主动就医,又有哪些人选择自行调整或继续观望?在短视频、社交平台、医疗机构和健康产品等多重信息影响下,女性最关注什么,又容易陷入哪些认知误区?


为了解上述问题,新京报贝壳财经发起“围绝经期女性健康认知与管理行为调研”,共回收1067份有效答卷。调研从受访者基本情况、月经状态和症状体验、生活影响、围绝经期知识认知、日常应对与就医行为、健康信息来源、相关产品态度以及健康需求等方面展开分析。


本次调研中,受访人全部为女性。其中,40—59岁女性占62.5%,本科及以上学历者占72.9%,职业女性占比超九成。


调研发现:


• 围绝经期困扰不只是潮热,且常被低估。疲劳、睡眠下降、情绪波动等问题比潮热更普遍,23.3%的40岁及以上受访女性表示,相关的身心变化已经明显或严重影响工作生活。


• 围绝经期营养补充潜在需求较高,安全性和科学依据比品牌声量更重要。超八成受访者有意愿尝试相关产品;86.2%在选择产品时首先关注安全性,医生推荐、成分含量和科研依据的重要性高于价格和品牌知名度。


• 受访者对具体成分的认知存在差异。相比于钙、维D等较为常见的成分,与雌激素作用机制相关的新兴成分仍较少进入公众视野,受访者的认知度相对有限。


• 超九成受访女性认为,应在明显症状出现前开始关注围绝经期健康。50.9%的受访者通过短视频获取信息,高于医院门诊的39.4%。开放回答中,信息真伪和适用性是较集中的困惑。


参与调研的是一群怎样的女性?


本次调研共回收有效问卷1067份,受访者全部为女性。其中,712人年龄在40岁及以上,占66.7%,构成此次调研的主要参与者。


绝大多数受访女性有过生育经历,未生育者仅占6%。她们处在不同的生理阶段,其中四成受访者的月经周期基本规律。


受访者以职场女性为主,其中65%是企业职员,16%在公务员或事业单位工作,两者合计达到81%。此外,受访者还包括自由职业者、个体经营者、退休人员和全职家庭主妇等。


受访女性整体学历较高,本科及以上学历者共778人,占72.9%。她们来自不同层级城市及县城、农村地区。其中,一线、新一线的受访者约占42%,二线及以下城市合计约46%,县城及农村占约13%。



一、疲惫、失眠、潮热,你留意到身体发出的信号了吗?


围绝经期的身体变化,往往并不典型,也易被忽略。


有些女性感到疲倦日益加重,有些女性会经历失眠,还有一些变化出现在头发、体重、关节或性健康上。


新京报贝壳财经从调研样本中选取712位40岁及以上受访者,进一步分析其身体变化发现,围绝经期可能带来的影响,远不止人们熟知的潮热、出汗,还涉及精神心理、骨骼肌肉、代谢、泌尿生殖及性健康等多个方面。超九成受访女性都感受到相关症状对生活不同程度的影响,其中约23%认为影响已经很明显。


精神、心理及神经方面的变化最为普遍。其中又以易疲劳感最为突出,93%的受访者曾出现这一感受,47%达到中度或重度;记忆力或注意力下降、睡眠质量下降、情绪波动也较为常见,均有超过86%的受访者出现相关症状。


其他身体变化同样不容忽视。例如,出现脱发、白发增多症状的比例达到九成,50%达到中度或重度;性欲下降、骨痛或腰背痛、体重或代谢变化等情况也较为常见。


约六成受访者遇到了潮热、夜间出汗等更为人熟知的血管舒缩表现。


随着月经状态发生变化,女性生活受影响也更为明显。连续12个月以上没有月经的女性中,生活受明显或严重影响的比例上升至30.9%。


围绝经期带来的影响不只是一时的不适,还可能持续影响女性的日常生活和身心状态。调研显示,超过89%的40岁以上受访女性受这些症状困扰的时长超过半年,半数已经持续至少1年。



身体出现变化后,女性会如何应对?


从整体样本来看,真正走进医院咨询的女性并不算多。调研显示,仅45.5%的受访女性表示曾到医院咨询过围绝经期相关问题。


随着围绝经期相关变化对生活影响加重,女性寻求医疗帮助的比例也随之提高。但调研也显示,即使相关变化已经明显影响生活质量,仍有四分之一女性尚未到医院咨询。



调研显示,受访者没有就医,最常见的原因并非不重视身体变化,而是不确定是否有必要寻求帮助。


其中,63.7%的受访人认为自己症状较轻、没有必要,56.7%认为这些变化属于正常衰老过程。但也有23.4%的女性并不知道自己的相关症状可能与围绝经期有关。


现实因素也会影响就医行为。27.8%的女性表示工作忙、没有时间,22.7%认为医院检查流程较为麻烦,18.0%因相关问题较为私密而不愿咨询;也有部分女性担心激素治疗的副作用(13.4%),或不知道应该咨询哪个科室(10.3%)。



二、更年期不适不必忍耐,提前管理成为共识


越来越多女性希望更早地了解相关知识,但真正理解身体变化并非易事。


本次调研显示,92.3%的受访者认为,女性应在明显症状出现前开始了解或关注相关健康。



本次调研中,约四分之三的受访人能够较为准确地判断围绝经期所处的年龄阶段,但仍有约四分之一对年龄范围认知不够清晰,1.3%的受访人回答明显偏离绝经年龄范围,或直接表示不了解“围绝经期”一词的含义。



在基础常识方面,大多数受访者已有一定了解,但对一些具体问题的认识仍不够清晰。


例如,有14.5%的受访人以为“更年期不适只能忍耐”或不知该如何选择。对于“天然来源的产品是否一定比药物更安全”,59.9%的受访者做出了正确判断,另有27.8%认为天然产品一定更安全,12.3%表示不知道。



当女性开始关注围绝经期时,如何获取信息、如何判断是否需要帮助,也是健康管理中的重要一步。


调研显示,围绝经期健康信息的获取渠道明显向互联网迁移。超过一半的受访者通过短视频获取相关信息(50.9%),这一比例已经超过医院门诊(39.4%),成为最常见的信息来源。此外,微信、AI工具和小红书也已成为女性了解围绝经期的重要途径。



线上渠道降低了获取信息的门槛,扩大了健康知识的触达范围,也让围绝经期相关内容逐渐走进日常生活。


但信息增多不意味着理解门槛下降。面对复杂的身体变化和不同来源的信息,女性仍需要更清晰的判断依据,帮助自己识别哪些症状需要关注,以及何时寻求专业帮助。


三、八成女性有意尝试围绝经期产品,重点考察安全性与科学性


随着围绝经期健康管理逐渐延伸至日常营养管理,市场开始围绕女性日常补充需求开发相关产品,并将大豆异黄酮、S-雌马酚等成分纳入研发和应用。成分安全性、适用人群和科学依据,也是这一细分市场需要回答的问题。


调研显示,超过八成受访者存在现实或潜在的营养补充需求,其中28.0%的受访者已经使用过围绝经期相关健康产品,另有54.0%虽然尚未使用,但未来考虑尝试。


不同成分的使用场景存在明显差异,受访者更多从具体营养需求或症状出发选择产品,但对围绝经期针对性成分的认知相对有限。


其中,钙、维生素D和益生菌具有较高的公众普及度,但与围绝经期的关联度不强。调研显示,多数受访者将其归类为日常营养补充,占比均超过70%,而用于改善围绝经期不适的比例均不足一成。


对于大豆异黄酮、S-雌马酚、红三叶草异黄酮等成分,使用者更多将其与改善围绝经期不适联系起来,但整体认知度仍相对有限。其中,S-雌马酚近年来受到相关研究关注。


S-雌马酚是大豆异黄酮中的大豆苷元经部分人群肠道菌群代谢形成的重要代谢产物之一,并非雌激素本身。部分研究发现,S-雌马酚可能有助于缓解潮热、肌肉关节不适等症状,缓解焦虑、抑郁等情绪问题,并对减少骨吸收、维持骨矿物质密度有一定作用。



随着围绝经期健康需求受到关注,相关产品和服务也逐渐覆盖营养补充、症状管理、医疗服务等多个方向。市场研究机构Grand View Research数据显示,2024年中国更年期市场规模约26.3亿美元,预计2030年达到36.5亿美元,其中膳食补充剂是最大的细分领域。


在需求侧,围绝经期女性的健康管理需求并不局限于缓解症状,对更年期预防保健知识也有较高需求。除潮热等典型症状外,睡眠、情绪、记忆等问题也受到关注。


调研显示,在选择围绝经期产品时,受访者最看重安全性,占比为86.2%;医生推荐、成分含量和科学研究依据分别为58.2%、57.5%和56.4%。价格、用户评价和品牌知名度关注度较低,其中品牌知名度仅占21.5%,在各项因素中排名最后。


不过,重视科学依据,也不意味着消费者能够判断证据质量。56.4%的受访者将科学研究依据作为选择因素,更多体现了其对产品安全性和实际效果的期待。


采访发现,部分女性并不会专门针对围绝经期选择补剂,而是将其作为生活方式的一部分,进行日常营养补充,出现明显不适时则选择就医。她们的选择也受同龄人推荐、实际体验等因素影响。NielsenIQ 2025年的一项女性健康报告也指出,相较于泛化的健康信息,与具体症状相关的内容更容易受到关注。



四、掌握主动权,从容迈入生命新周期


围绝经期健康管理,不一定需要走进医院。


对很多女性而言,调整饮食、改善睡眠、增加运动等日常生活中的小改变,也是认识和适应身体变化的一种方式。从调研结果看,在更年期相关变化出现后,女性更倾向于先进行自我调整。


生活方式调整是受访女性最常采用的应对方式。调研显示,82.4%的女性会调整饮食,76.1%会改善睡眠习惯,69.6%会增加运动。使用保健食品或营养补充剂、使用药物的比例相对较少,占比分别为42.9%、26.1%。


寻求专业帮助和主动获取信息已经成为不少女性的选择。调研显示,59.4%的受访者会咨询医生,50.8%会搜索网络信息,二者占比较为接近。



不过,主动管理、采取行动,并不意味着困惑就此消失。


对约984条有效开放回答的梳理发现,女性在围绝经期阶段面对的困惑,首先是身体到底怎么了。超三成受访者在开放问题中提到,无法确认症状是否和围绝经期有关,哪些是正常变化,哪些需要进一步就医。


约24.8%的开放回答提到信息甄别方面的困扰,一些受访者认为,网络内容鱼龙混杂、广告与科普难以分辨;也有人表示,现有科普过于笼统,难以与自身情况对应。


在治疗和产品选择上,激素治疗的安全性、保健品和药物的区别、成分是否真的有效,都是受访者关心的问题。即便决定寻求专业帮助,去哪里看、挂什么科,也可能成为一道门槛,尤其是在中小城市和更广大的农村地区。


身体之外,一些困扰还来自日常生活。部分女性提到难以启齿、伴侣不理解、衰老焦虑以及工作和家庭压力等。


围绝经期的困惑,不只是生理问题,也延伸到了信息、选择以及生活本身。



女性的一生,似乎常与疼痛相伴。


从月经可能带来的痛经,到生育之后延续多年的慢性困扰,再到更年期时生理与心理上的双重焦虑,这些经历真实而普遍,却总是被轻描淡写。


很多人习惯把小毛病忍过去,很多人被劝慰“大家都是这么过来的”,也有很多人从未有机会诉说身体里的伤痛。


更年期亦是如此。


它或许始于一个睡不好的夜晚,一阵说不清缘由的疲惫,也可能始于一次情绪波动或某个突然觉察到的身体变化的瞬间。除了症状以外,女性面对身体变化时的不安、困惑,以及对解决方式的追问,同样值得被看见。


更年期是女性身体经历的变化,却不该是女性独自面对的问题。它关乎身体,也关乎情绪、家庭关系、工作状态,以及未来多年的健康。


超过2亿中国女性将经历这一人生阶段,如何让她们获得足够的知识、医疗支持和理解,是医疗机构、健康企业和整个社会需要共同面对的问题。医疗机构提供专业的诊疗与健康指导,企业以更安全、可靠的产品和服务回应真实需求,社会则需要减少对这一阶段的忽视与误解。


这一切的起点,或许在日常的生活里。


从一日三餐、一次运动、一次主动了解开始,围绝经期管理可以更早一步。当女性拥有认真对待身体、主动选择的空间,有机会获得可靠的信息和专业的支持,这段人生的过渡,便不再是一场独自煎熬的考验,而是一段值得感受和体验的生命旅程。


文/董怡楠 杜晓彤  

图/任婉晴 

校对/柳宝庆