10月8日是全国高血压日。高血压既往一直被视为成年人才会得的疾病，然而，随着生活水平提高，儿童高血压发病率逐步升高。北京儿童医院顺义妇儿医院儿科医生徐琨提醒，儿童高血压早期并无明显症状，却会慢慢伤害心脏、大脑和肾脏，如果不加以控制，有部分患儿会发展为成人高血压。


儿童高血压的判断标准和成人不同。徐琨介绍，儿童高血压的定义是：非同日3次以上测量，收缩压（高压）和/或舒张压（低压）≥同性别、同年龄、同身高儿童的第95百分位。“孩子的血压高不高，要由儿科医生结合生长发育情况来判断，不能凭成人标准自行下结论。”


儿童高血压分为原发性高血压和继发性高血压，徐琨介绍，继发性高血压在6岁以下低龄儿童、重症高血压患儿中更为常见，通常有明确病因；原发性高血压没有单一明确病因，大多和遗传、生活方式相关。“目前在专科医院就诊患儿里，原发性高血压占大多数，青春期青少年高发。超重肥胖、高盐、高糖、高脂饮食、久坐少动、缺乏锻炼、长期睡眠不足、高血压家族遗传史是儿童高血压的高危因素。”


大部分孩子早期完全没有明显不适，等到血压明显升高、持续一段时间后，才有可能出现症状，包括头晕、头痛、流鼻血、看东西模糊；经常疲惫乏力、食欲差、精神萎靡；小宝宝烦躁爱哭、喂养困难、体重增长缓慢等。


徐琨表示，应对儿童原发性高血压，首选非药物干预，生活方式调整是第一道防线，包括控制体重、健康饮食、规律运动、充足睡眠、避免长期高压、精神紧绷。如果经过6个月规范生活干预血压依旧不降；或是已经出现高血压症状、2级高血压、继发性高血压、已经损伤靶器官、合并糖尿病，医生才会评估开启药物治疗。继发性高血压重点治疗原发疾病，多数患儿病根治好后血压便可恢复正常。


高血压可以早防早控，从小养成好习惯，就能大大降低风险。徐琨建议，定期测血压，孩子3岁起，体检常规筛查血压，早产、低出生体重、先心病等高危儿童，应更早开始监测。严控盐、糖、油炸食品摄入；减少手机、电视屏幕时长，保证户外活动。此外，重视体检报告，不要忽略学校体检中血压异常的提示。


新京报记者 刘旭

校对 陈荻雁