近日,中山市医疗保障局官网发布的一条行政处罚公告显示,中山爱尔眼科医院有限公司因造成医保基金损失金额被罚款62.775万元。据新京报记者不完全统计,这是进入十月份以来,爱尔眼科第四次被罚。
中山市医疗保障局官网公告显示,经调查,中山爱尔眼科医院有限公司在2020年9月至2021年11月期间,在对患者行“白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术”后,会对前房注射头孢呋辛钠。由于“前房注射抗生素”该治疗项目没有医保收费编码,中山爱尔眼科医院有限公司在收取“白内障超声乳化吸除+人工晶状体植入术”费用时,将“前房注射抗生素”治疗项目串换成“前房穿刺术”一并进行收费。其中2021年5月至2021年11月期间,共涉及837人次,造成医保基金损失合计627750元。根据《医疗保障基金使用监督管理条例》第三十八条第四项,中山爱尔眼科医院被处按造成医保基金损失金额的1倍罚款,罚款金额为62.775万元。
这不是爱尔眼科首次因造成医保基金损失金额被罚。10月11日,绍兴爱尔眼科医院有限公司因违反《医疗保障基金使用监督管理条例》,被绍兴市医疗保障局越城分局罚款31.4万元。处罚事由显示,当事人2021年5月1日至2022年5月31日存在超标准收费、不规范收费等违法行为,并将数据上传至医保信息系统进行医保报销,造成医保基金损失31.4万余元。
此外,10月17日,舟山普陀爱尔眼科门诊部有限公司因涉嫌经营过期的医疗器械,被舟山市市场监督管理局普陀分局罚款2万元,没收过期的雾化眼罩7袋。处罚事由显示,当事人在雾化眼罩超过有效期的情况下,依旧使用15袋雾化眼罩进行干眼熏蒸治疗,且其仓库仍内有7袋超过有效期的雾化眼罩备用。10月19日,天津爱尔眼科医院有限责任公司存在价格违法行为,被罚款9万元。
公开资料显示,爱尔眼科医院集团目前在全球范围内开设眼科医院及中心达723家。2021年,中国内地年门诊量超1500万人次,手术量超100万台,医疗服务网络覆盖全球近30亿人口。业绩方面,爱尔眼科最新公布的三季报显示,报告期内实现营收130.52亿元,同比增长12.55%;实现归母净利润23.57亿元,同比增长17.65%,净利润增速相比上年同期的29.59%有所放缓。
新京报记者 张兆慧
校对 柳宝庆






