新京报讯(记者王卡拉)12月10日,赛诺菲宣布,旗下全球首个且唯一血友病siRNA(小干扰RNA)创新非因子疗法芬妥司兰钠注射液(商品名为赛菲因)已获得国家药监局(NMPA)批准上市,适用于存在或不存在凝血因子Ⅷ抑制物的重型A型血友病、存在或不存在凝血因子Ⅸ抑制物的重型B型血友病12岁及以上儿童和成人患者的常规预防治疗,以防止出血或降低出血发作的频率。
血友病是我国首批被纳入罕见病目录的疾病之一,目前国内登记患者数约4万例。患者因先天缺乏特定凝血因子,面临自发性或创伤后过度出血的风险,如不能很好控制,最终可导致关节损伤、变形乃至残疾,甚至威胁生命。规范的规律替代治疗是控制出血的关键,2025年版《血友病治疗中国指南》将非因子治疗定义为规律替代治疗(预防治疗)之一,但规范意味着患者每周需要进行2—3次预防性足剂量凝血因子注射,每年100多次静脉注射,沉重的“针头负担”让不少患者望而却步。而对于伴抑制物的血友病患者,为实现同样的凝血效果,注射量显著高于抑制物阴性患者。
芬妥司兰钠注射液是血友病领域首个通过降低抗凝血酶(AT)水平实现治疗的药物,该疗法通过每年最少6次皮下注射的机制,有望破解中国血友病人群长期面临的“出血”与“针头”双重负担,推动中国血友病治疗模式向规范化、可持续转型。此次获批主要基于ATLASⅢ期临床研究数据。研究结果表明,与按需治疗相比,接受芬妥司兰钠注射液治疗的患者,无论是否伴有抑制物,均显示出显著疗效:合并抑制物患者平均年化出血率(ABR)降低73%,无抑制物患者ABR降低71%。该数据证实其在广泛血友病人群中均可提供有效的出血保护,显著降低出血风险,且具有良好的安全性。
ATLASⅢ期临床研究全球牵头研究者之一、南方医科大学南方医院血液科主任医师孙竞教授表示,首个降低抗凝血酶创新疗法的获批,标志着中国血友病治疗真正迈入了非因子治疗的新时代。该药物通过靶向降低抗凝血酶,重建凝血平衡,实现了对伴或不伴抑制物的12岁及以上重型血友病A/B患者的全覆盖。其一年最少6针皮下注射,极大提高了给药便捷性和治疗依从性,彻底告别了传统因子治疗需要频繁静脉注射的痛苦。它不仅填补了抑制物阳性患者无药可防的治疗空白,也为所有血友病患者提供了一种更高效、更可持续的治疗新选择,真正让“规律治疗,人人可及”成为可能。
校对 卢茜






