近年来，我国儿童青少年近视呈现早发、高发、低龄化趋势，近视已逐渐成为影响儿童青少年健康的主要公共卫生问题之一。预防近视的发生、控制近视的发展，也成为家长们最为关心的重要问题之一。
“近视眼看近可不戴眼镜，看远时再佩戴？佩戴眼镜会导致近视加深更快？孩子近视了以后做手术即可”……眼科医生通过临床发现，很多家长对近视防控存在诸多误区。6月6日是全国爱眼日，北京儿童医院顺义妇儿医院眼科医生苏学刚帮大家厘清近视防控的误区。
误区一：上学后才需要查视力
3岁的儿童在学习认识视力表后绝大多数都能够配合测视力，就可以进行初步的视力检查。建议每三个月到半年进行一次视力筛查，学校或家长可自购标准视力表挂墙上，在距离5米远处让孩子识别。
误区二：年纪小、度数不高等于假性近视
假性近视是指近距离用眼过度，眼睛的睫状肌调节紧张所导致的暂时性视力下降，经过休息或应用睫状肌麻痹剂滴眼后，视力能恢复正常。但在常规的医院检查中，已经散瞳验光，如果检查出近视度数，即使孩子年龄小、度数低，也已经不是调节紧张性的假性近视。所以，当孩子出现视力下降，及时到正规医院进行散瞳验光是非常必要的。通过散瞳可以排除假性近视，对于大部分近视儿童，选择4-6小时就可以自行恢复的快速散瞳验光即可。
误区三：眼镜看远戴，看近不戴
正常眼与戴镜（度数合适）的近视眼看近时眼睛都需要调节，通过调节改变眼睛的焦距，将光线聚焦点从远处移到近距离物体上，这才能看清晰。近视眼在不戴眼镜的情况下，眼睛的焦距就在近处，眼睛可以偷懒不用调节就能看清，但是长期偷懒，眼睛的调节功能就会下降，还会影响到眼睛内聚功能。正常状态下，看近时双眼会向内一定程度的对眼，这就是内聚功能。除医生有特殊交代的情况可以不戴眼镜外，其他时候建议近视的孩子看远看近均佩戴眼镜。
误区四：佩戴眼镜会导致近视加深更快
散瞳后检查出来的真性近视是不可逆的，大部分近视眼是因为眼轴增长导致，眼轴是指进入眼球的光线通路上，角膜前表面到眼底视网膜的距离，就像眼球的身高。还在身体发育期的孩子，在没有干预的情况下，眼轴会随着身体发育持续增加，因此近视度数不但不会降低，反而会不断加深。所以，近视加深并不是因为佩戴眼镜。不戴眼镜会加重眼睛的负担，可能进一步刺激近视度数增加。随着眼轴增长，近视度数增加，要及时更换合适的眼镜，建议每半年进行一次验光检查。
误区五：近视不要紧，可以做激光手术
手术治疗近视，并不等于治愈近视。激光手术是对患者的角膜组织进行切削，重塑角膜表面曲率，通过降低中央区角膜的曲率，达到不戴镜提高视力的目的。但并不是所有的近视患者都可以做激光手术，近视度数越高，手术治疗需要切削掉的角膜也就越多，对于一些角膜比较薄的患者，从安全角度考虑，不建议也无法选择手术治疗。
误区六：轻度近视不用配镜
一般300度以下的近视，都属于轻度近视。以往的观念认为，轻度近视不用佩戴眼镜，不过不能一概而论，像裸眼视力很差、双眼视力相差大、患有间歇性外斜视的患者就需要及时配镜，以免近视情况进展快速，严重影响视力健康。
误区七：没时间户外活动，全靠“OK镜和药物”
现在很多孩子无法保证充足的户外时间，因此家长将防控近视全部依赖于OK镜和低浓度阿托品眼药水。其实，OK镜和低浓度阿托品不是每个孩子都适用，需要通过相关检查后才能在医生的指导下使用。近视发生发展的机制目前尚不明晰，良好的行为习惯和充足的户外光照才是最根本的防控法门。一旦近视，便很难逆转，因此，防控不能仅靠医疗手段干预。
新京报记者 刘旭
校对 赵琳
